¿El estigma es la mayor barrera para el tratamiento de los trastornos de salud mental?

En 2019, 970 millones de personas tenían un trastorno de salud mental en todo el mundo1. El estigma y la discriminación que experimentan las personas con trastornos de salud mental afecta no solo a quienes padecen dicho trastorno, sino también a sus familias y redes de apoyo. Únete a nosotros para celebrar el Día Mundial de la Salud Mental 2021 y luchar contra el estigma de la salud mental.

Un problema personal, público y sistémico

El estigma es una barrera clave para buscar atención de los trastornos de salud mental2. A nivel personal, el estigma puede llevar a las personas a experimentar vergüenza o una reducción de su autoestima y a desarrollar una actitud de "¿por qué intentarlo?" para el tratamiento de su trastorno de salud mental3.

Todavía existen creencias estereotipadas de que las personas con trastornos de salud mental son peligrosas, incompetentes o tienen la culpa de su trastorno3. Estos prejuicios pueden afectar el empleo, la vivienda y las perspectivas de atención médica de una persona3.

A nivel sistémico, la legislación y políticas obsoletas pueden discriminar a las personas con trastornos de salud mental4. En muchos países, las personas no tienen acceso a la atención básica de salud mental que necesitan5. En otros países, la única atención disponible se encuentra en instituciones psiquiátricas, que pueden estar asociadas con graves violaciones de los derechos humanos5. Fuera de la atención médica, en todo el mundo, a muchas personas con trastornos de salud mental se les niega el derecho a votar, casarse y tener hijos5.

Los estereotipos juegan un papel importante en el estigma que rodea a los trastornos de salud mental3

  ¿Quién es el más afectado por el estigma?

El estigma es un tema importante para todas las personas afectadas por trastornos de salud mental. Sin embargo, el estigma relacionado con los trastornos de salud mental puede exacerbarse en determinadas poblaciones.

La asociación entre el estigma y la búsqueda de ayuda pueden afectar de manera desproporcionada a ciertas culturas, debido a factores como la vergüenza percibida, el deseo de proteger la reputación familiar y la dignidad personal2,6.

También existen disparidades de género, y los hombres son más propensos a reportar sentimientos de estigma personal asociado con su trastorno de salud mental7. Las personas que se identifican como LGBTQI+ pueden enfrentar una falta de conciencia y sensibilidad hacia sus necesidades de salud mental por parte de los profesionales de la salud8.

El estigma puede impedir que las personas busquen y accedan a ayuda, especialmente los grupos vulnerables y las poblaciones marginadas8.

  Estigma en la clínica

Los profesionales de la salud deben ser conscientes de que pueden exacerbar inadvertidamente el estigma en la clínica3. Por ejemplo, los pacientes han identificado que, al centrarse en el trastorno en lugar de centrarse en la persona, los médicos pueden convertirse en la fuente del estigma3.

Además, se ha descubierto que algunos profesionales de la salud respaldan, en lugar de expulsar, estereotipos dañinos acerca de los trastornos de salud mental y adoptan una actitud pesimista hacia el tratamiento3.

La provisión de recursos dentro de la clínica y la señalización hacia otras fuentes útiles de información pueden dotar a los pacientes del conocimiento y las habilidades para discutir su salud mental con confianza. El empoderar a los pacientes a través de la información sobre la salud mental ayuda a normalizar las conversaciones sobre la salud mental y, en última instancia, a reducir el estigma que rodea a los trastornos de salud mental3.

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Referencias

1. GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Lancet 2020; 396 (10258): 1204–1222.

2. Clement S, et al. Psychol Med 2015; 45 (1): 11–27.

3. Corrigan PW, et al. Psychol Sci Public Interest 2014; 15 (2): 37–70.

4. Henderson C, Gronholm PC. Int J Environ Res Public Health 2018; 15 (6): 1158.

5. World Health Organization. Mental health, human rights & legislation. A global human rights emergency in mental health. Available at: https://www.who.int/mental_health/policy/legislation/en/, accessed 1 June 2021.

6. Javed A, et al. Asian J Psychiatr 2021; 58: 102601.

7. Judd F, et al. Aust N Z J Psychiatry 2008; 42 (1): 24–29.

8. Nakkeeran N, Nakkeeran B. Health Res Policy Syst 2018; 16 (Suppl. 1): 97.